dr. Stephanie Pangau, MPH
Dok, saya seorang ibu (42), yang 4 bulan lalu melahirkan seorang bayi laki-laki yang rupawan. Sayangnya dari hasil pemeriksaan dokter saat lahir ternyata bayi saya mengidap penyakit jantung bawaan (PJB) yang disebut dengan VSD (Ventricular Septal Defect atau Kebocoran Sekat Bilik Jantung). Memang Akibat dari kelainan ini sering bayi saya terlihat sesak napas, badannya lebih kecil dibanding bayi-bayi pada umumnya. Kelihatannya dia suka menyusu.
Pertanyaan saya: 1) Apa yang terjadi pada bayi dengan kelainan PJB seperti VSD ini? 2) Menurut dokter yang menangani bayi saya ada kemungkinan si bayi tidak usah dioperasi karena diharapkan lubang di jantungnya yang tidak terlalu besar itu bisa menutup sendiri. Mungkinkah itu? Saya sangat senang dan lega bila bayi saya tidak perlu dioperasi. 3) Masalah apa saja yang bisa menjadi faktor risiko terjadi PJB bayi dalam kandungan? 4) Apakah tanda-tanda waspada adanya penyakit jantung bawaan pada anak? 5) Bagaimana agar janin dalam kandungan bisa tetap sehat?
Ibu Hoa
Kelapa Gading
Jakarta Utara
1) Kita harus tahu bahwa pada penyakit jantung bawaan ( PJB ) ini berarti penyakit jantung yang dibawa sejak lahir, yaitu kelainan pada struktur jantung atau pun pada fungsi aliran darah jantung disebabkan adanya gangguan atau tidak berhasilnya perkembangan struktur jantung secara sempurna pada tahap awal perkembangan janin. Misalnya, pada kelainan VSD pada bayi AndA yang terjadi adalah kebocoran sekat bilik jantung. VSD adalah suatu lubang pada dinding yang memisahkan jantung bagian bawah yang disebut dengan Septum Ventrikel, yaitu memisahkan ventrikel kiri dan ventrikel kanan, hal ini menyebabkan darah dari paru-paru yang masuk ke jantung akan kembali dialirkan ke paru-paru sehingga terjadi peningkatan jumlah darah di dalam pembuluh darah paru-paru yang mengakibatkan sesak napas, kesulitan untuk menyusu, berat badan jadi tidak bertambah dan bayi banyak berkeringat.
2) Memang kalau lubangnya kecil tidak dianjurkan untuk dilakukan penutupan, sebab lubang bisa menutup sendiri saat bayi menjadi makin besar, yaitu di masa kanak-kanak atau remaja. Ada juga kasus di mana dibutuhkan penutupan lubang dengan penjahitan tanpa harus ditambal. Tapi kalau lubangnya cukup besar walaupun gejala yang ada sangat sedikit, harus dilakukan penutupan lubang dengan penambalan melalui operasi supaya jangan terjadi kelainan yang lebih fatal. Tindakan seperti ini umumnya dilakukan saat anak usia 2 – 5 tahun.
3) Sebenarnya dari beberapa literatur sebagian besar penyebab PJB sendiri tidak diketahui, namun ada beberapa faktor risiko yang perlu kita waspadai antara lain:
a) Saat hamil umur ibu sudah di atas 40 tahun; b) Adanya penyakit infeksi (misalnya rubella atau campak jerman, Infeksi Morbili (untuk masalah ini bisa diatasi dengan vaksinasi MMR sebelum hamil); c) Menderita sakit kencing manis; d) Mengonsumsi jamu atau obat-obat yang berbahaya saat hamil terutama pada kehamilan tiga bulan pertama; e) Terkena sinar radiasi (misalnya menjalani foto rontgen berulang saat hamil); Minum alkohol saat hamil; f) Merokok aktif maupun pasif saat hamil; g) Kelainan genetik misalnya Sindrom Down; h) Punya riwayat keturunan dengan PJB; i) Kurang gizi.
4) Tanda waspada kecurigaan adanya PJB pada anak: a) Umumnya bayi atau anak terlihat biru terutama pada daerah wajah, kaki dan tangan saat beraktivitas misalnya saat mengedan atau menangis; b) Kesulitan untuk menetek dengan kuat, sedikit-sedikit berhenti; c) Si anak sering terserang panas dan batuk; d) Perkembangan anak lambat atau sangat jelek, badan kecil atau kurus.
5) Cara mencegah: a) Bagi setiap perempuan yang berniat hamil, supaya melakukan imunisasi untuk menghindar infeksi; b) Hindari radiasi, rokok, jamu, alkohol dan kontrol diabetesnya secara teratur; c) Jangan lupa cek kehamilan secara teratur ke dokter.
Demikian jawaban kami, TUHAN memberkati Ibu Hoa dan keluarga.
